El tratamiento del déficit de Fe consiste en la administración oral de un preparado de Hierro (preferiblemente como sal ferrosa ,que se absorbe mejor) durante 3-4 meses, que es el tiempo que precisa la corrección de la anemia y la repleción de los depósitos.

Un pequeño porcentaje de niños refieren molestias digestivas , en cuyo caso se probaría con una sal férrica.

La vía intramuscular no debe utilizarse salvo en casos excepcionales, porque puede producir efectos secundarios potencialmente graves.

Si la analítica post-tratamiento no se corrige, hay que sospechar que no se haya cumplido bien el tratamiento o que el Fe no se pueda asimilar correctamente (por ejemplo en una malabsorción intestinal ) o que siga existiendo pérdidas/ consumo excesivo de Fe. En las dos últimas situaciones sería obligado ampliar el estudio en búsqueda de la causa del fracaso terapeútico.

Dada la alta incidencia, la repercusión en el organismo y el frecuente abandono del tratamiento por su larga duración y/o molestias digestivas, lo ideal es la prevención como estrategia para luchar contra la carencia de Fe. En este sentido se puede trabajar:

- Fortificando los alimentos. Parece más idóneo, por alcanzar a amplios sectores de población, no requerir colaboración individual y ser más barato que otros métodos.

La fortificación de las leches y cereales para lactantes ha supuesto un gran avance en este sentido, habiendo asistido a un espectacular descenso del número de anemias del lactante en las últimas décadas. En edades posteriores hay que tener en cuenta las costumbres de cada país, en Europa y Estados Unidos los derivados de la harina de trigo parecen el vehículo ideal.

- Suplementación con Fe oral. Es más costosa y dificultosa en su cumplimentación. Estaría indicada por ejemplo en los prematuros a partir de la 6ª semana de vida.

- Evitando el consumo de leche entera de vaca en el primer año de vida, ya que puede lesionar la mucosa intestinal, produciendo pérdidas imperceptibles pero continuas de sangre.

Por el contrario, se debe fomentar la lactancia materna ( el Fe que contiene es fácilmente asimilable ) o en su defecto utilizar fórmulas fortificadas y posteriormente

cereales suplementados.

- Propiciando en los niños el consumo de alimentos ricos en hierro: carne roja, hígado, legumbres, verduras verdes, frutos secos…